通常医生会指导准妈妈孕前三个月到孕早期
每天补充400微克叶酸来预防出生缺陷
然而每天补充400微克叶酸真的足够了吗?
答案当然是否定的
那么叶酸需要怎么吃呢?
让我们先来了解一下叶酸
叶酸是一种水溶性的B族维生素,它是人体细胞正常生长所必须的物质,在胚胎发育过程中不可缺少。人体内不能合成叶酸,只能靠外源性摄入。
叶酸缺乏容易导致:
1.不孕不育、习惯性流产;
2.孕妇的妊娠高血压、早产、先兆子痫等;
3.胎儿神经管畸形、唇腭裂、先心病等。
机体叶酸缺乏,一方面是摄入量不足;另一方面是由于基因突变导致机体对叶酸的利用能力降低,常量补充但不能正常吸收利用,无法满足机体需求。
建议孕前3个月就开始补充,并持续到哺乳期。因为胚胎神经管分化发生在受精后 2~4 周,即怀孕4~6周,而很多人意识到自己怀孕通常在孕5 周后,此时再补充叶酸预防胎儿神经管畸形,无疑为时已晚。
而妊娠中后期,随着胎儿的生长,营养需求随之增加。研究表明孕中期补充叶酸可降低子痫前期发生风险,哺乳期补充叶酸可提高红细胞叶酸和血红蛋白水平。
叶酸广泛存在于我们的日常食物中,比如绿叶蔬菜、豆制品、动物肝脏、瘦肉、蛋类等。但由于食物在加工过程中,叶酸容易被破坏,生物利用率较低,所以被我们人体吸收的叶酸含量非常低。而且孕期对叶酸的需求量增加,因此单靠食物补充是远远不够的。
叶酸补充剂中的合成叶酸比食物里的天然叶酸稳定性更好,更容易被人体吸收利用,所以建议准妈妈们用叶酸补充剂来补充叶酸。
在叶酸的代谢过程中有多种酶的参与,其中比较关键的两个是亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)。当基因位点发生突变时就会导致MTHFR和MTRR活性下降,从而引起叶酸代谢障碍。所以备孕前应该进行叶酸基因检测,制定个性化的叶酸补充方案,对避免过量补充具有重要意义。
不同风险型的推荐补充量如下:
在日常补充叶酸时,许多准妈妈认为不查叶酸基因多吃点叶酸也可以,从而盲目补充叶酸。殊不知叶酸过量也会产生健康风险。长期大剂量(>1mg/d)补充叶酸会掩盖维生素B12缺乏的早期表现、与其他药物互相干扰、影响锌吸收等。
但是有些特殊情况的人群需要补充大剂量叶酸:
1.有神经管缺陷生育史妇女;
2.夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史;
3.高同型半胱氨酸血症妇女。
因此,准妈妈有必要检查叶酸基因,根据不同的基因型精准补充叶酸,真正做到优生优育。
准妈妈日常补充叶酸不容忽视,但准爸爸的身体情况、营养情况直接影响了精子质量,对备孕也至关重要。准爸爸若缺乏叶酸,会使得甲基基团供应减少从而导致DNA损伤,而DNA和RNA的合成和修复过程影响着精子的形成,一旦精子形成过程紊乱,则极有可能导致男性不育。
多项研究表明备孕男性补充叶酸,可以预防早泄,并且明显增加精子生成数量,改善精子质量,提高精子活动率。 因此,为孕育健康宝宝,男女双方在备孕期间应同时科学合理的补充叶酸。
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作者:易美琪
审核:宋婕萍
编辑制作:丰小慧
图片:部分图片来源网络
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